硒被称作“防癌之王”，为什么医生很少给病人补硒？别被忽悠了

“爸，我前阵子买的那袋富硒大米你们吃了吗，味道怎么样？”刘小姐在电话里问道。

“什么xi？我没注意，不过味道没什么区别啊。”

“富硒就是含硒元素，能提高免疫力防癌的，5斤米要70块呢。”

“啧啧，这么神吗？下回别买这么贵的米了......”

日常生活中，我们经常能在媒体报道中看到硒元素的身影，宣称是“抗癌之王”，能“提高免疫力”，各种富硒大米、富硒水果也层出不穷。但是临床上却很少听到医生让患者多补充硒元素，这是为什么呢？小小硒元素到底有多神奇？

小小硒元素有多“神”？

作为人体必需的微量元素，硒是必不可少的。人体内甲状腺激素代谢、DNA合成、保护细胞膜避免被氧化损伤、预防感染等等，这些都离不开硒。

而人体内硒一旦缺乏，就会发生心肌疾病。上世纪60年代，在黑龙江的克山县以及冕宁，当地人多发心肌疾病，因此这种病又被称为“克山病”，目前已经绝迹。其后经过调查发现，是因为这些地区硒的缺乏，最终通过补硒之后，明显降低了该病的发生率。也正是从那时起，医学领域证实了硒是人体必需的微量元素。

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版），成年人每人每日硒元素的推荐摄入量为60μg，可耐受最高摄入量为400μg。

“抗癌”是名副其实还是夸大其词？

如今，各种补硒的保健品和食品被不断推广，甚至还被加上能够抗癌的头衔。可事实上，补硒能够抗癌防癌，这种论断证据有限。

英国癌症研究院发言人因卡·埃博表示，维生素和多种矿物质绝对不是抗癌物质，所以这些成分并没有抗癌的效果，甚至过量补充反倒会增加癌症的风险。所以关于补硒抗癌的宣传，都是在夸大其词。

美国、加拿大以及波多黎各针对年龄在50岁以上男性群体的研究显示，每天补充200微克硒，并没有显示能够降低前列腺癌的发病率。所以美国食品药品管理局在相关的评估中明确表示，补硒防癌的证据有限，不能做出确切的结论。而且过量补硒对身体有害，

即便是日常生活中增加硒的摄入，也很难带来广告语说的“神奇功效”。研究表明，即便每天补充600μg硒，也只是血液中的硒浓度，但细胞中含硒蛋白的活性并无变化。

长期补硒过量，会出现鼻出血、鼻黏膜炎、头晕、恶心等症状，症状进一步加重，还会出现食欲减退、四肢发麻、指甲脆裂、脱发、贫血、低血症等情况。

专家：建议从饮食中补充

所以是否需要补硒，要做出客观的判断，在身体未出现明显的缺硒症状之前，最好是进行医学检查，通过血常规检测红细胞硒、血浆硒和血小板硒，可以对体内硒的含量有一个准确的反映。

如果明确需要补硒，可以通过饮食结构的调整来补充。海产品以及动物的内脏中富含硒，每周吃3次左右的海产品比如鱼、虾和贝类，每次吃40-75克即可。此外，每月吃3次动物内脏，每次食用25克左右，也能起到补充的效果。

若是缺硒的症状比较严重，则需要在医生的指导下服用补硒的药物，症状缓解之后，经过综合的评估，可以决定下一步是否需要继续补充。

提高免疫力，不必迷信单一食物

日常生活中，要想保证身体的健康，不能单纯靠补充某一种微量元素来解决问题，要从生活结构方面采取综合的措施，才能保证身体的健康。

饮食上三餐要合理。中国注册营养师陈彩霞建议，经常不吃早餐会增加胆结石风险，而且还会扰乱胃肠消化系统，进一步降低身体免疫力。生活中，三餐要合理分配，饮食结构避免重油重盐，还要注意多补充优质蛋白和蔬果，最后，要注意避免暴饮暴食。

坚持运动。社会结构的改变，使很多人运动的机会大大减少。坚持运动，一方面改善了心肺功能，促进血液循环和代谢，另一方面提升了免疫力，增强抗病能力。对于那些没时间运动的人来说，生活中多走几步路，多爬爬楼梯，让身体活动起来，也是有益处的。而如果有时间的话，每天抽出一定的时间专门运动，则对身体的好处更多。

多喝白开水。饮水能够增强身体的代谢，避免废物在体内的积累，进一步可以提升身体的免疫系统。成年人每天喝水量要保持在1600毫升左右，要以白水为主，适当喝茶水，避免喝各类含糖的饮料。

只有从生活的多个方面来进行预防，才能有效提升身体的抗病能力，保持健康。

参考资料：

[1] 做好小事，保护免疫力.生命时报，2019.4.2

[2] 富硒食品到底要不要吃？.大众卫生报，2019.3.12

[3] 研究未发现补硒有防癌作用长期补硒或致慢性中毒.广州日报，2013.1.29

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